妊娠中の口腔ケアQ&A｜つわり・歯ぐきの出血時の工夫と受診のタイミング 知っ得情報

妊娠中は、つわりで歯みがきがつらくなったり、歯ぐきから出血しやすくなったりと、お口の中にもさまざまな変化が起こります。「妊娠中に歯医者さんへ行っても大丈夫？」「歯みがきができない日はどうすればいい？」と、不安を感じる方もいらっしゃるのではないでしょうか。おおた歯科・小児歯科のホームページにも、妊娠3か月の方から、つわりで歯みがきができないことや、歯ぐきからの出血についてのご相談を掲載しています。妊娠中の歯科受診は、妊娠週数や体調に配慮しながら行うと、 また、ご自宅でのお口のケアも、無理のない方法で続けることが大切です。

今回は妊娠中のお口の変化やセルフケア、歯科受診のタイミングについてQ&A形式でご紹介します。

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妊娠中はなぜお口のトラブルが増えやすいの？

妊娠中は女性ホルモンの変化によって、歯ぐきに炎症が起こりやすくなることがあります。また、つわりによって歯みがきが十分にできなかったり、食事の回数や好みが変わったりすることも、お口の環境に影響します。特に注意したいのが、歯ぐきが赤く腫れたり、出血したりする「妊娠性歯肉炎」です。こうした変化を見逃さないためにも、妊娠中は普段以上にお口の状態を意識しておきましょう。

 

🔵 Q&A妊娠中の歯科受診と口腔ケアQ&A

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Q1. 妊娠中の歯科受診はいつがよいですか？

A. 体調が比較的安定する妊娠中期（妊娠16〜27週頃）が、受診しやすい時期の目安です。

妊娠初期はつわりなどで体調が不安定になりやすく、妊娠後期は診療台で長時間同じ姿勢をとることが負担になる場合があります。そのため、特に症状がない場合は、体調が落ち着く妊娠中期にお口の状態を確認しておくとよいでしょう。ただし、強い歯の痛みや歯ぐきの腫れなどがある場合は、妊娠中期まで我慢する必要はありません。妊娠初期や後期でも、症状や体調に応じて診察が必要になる場合があります。おおた歯科・小児歯科では、妊娠中の方には予約時にその旨をお伝えいただくようお願いしています。妊娠週数や現在の体調についても、あわせてお知らせください。

Q2. つわりで歯みがきがつらいときはどうすればよいですか？

A. 無理に一度で磨こうとせず、体調のよい時間帯に少しずつケアしましょう。

つわりの時期は、歯ブラシを口に入れるだけで気持ち悪くなってしまうこともあります。そんなときは、次のような工夫を試してみてください。

• ヘッドの小さな歯ブラシを使う
• 歯みがき粉の香りや味を変える
• 気分のよい時間帯に磨く
• 一度に全部磨こうとせず、何回かに分ける
• 歯みがきが難しいときは、水で口をすすぐ

うがいだけで歯垢を十分に取り除くことはできませんが、歯みがきができないときの一時的なケアとして役立ちます。また、嘔吐した直後は胃酸によって歯の表面が一時的に弱くなっていることがあります。まずは水などで口をすすぎ、少し時間をおいてから歯を磨くようにしましょう。大切なのは、完璧に磨こうとして無理をするのではなく、できる範囲でお口を清潔に保つ習慣を続けることです。

Q3. 歯みがきのときに歯ぐきから出血します。大丈夫でしょうか？

A. 妊娠中は歯ぐきから出血しやすくなることがありますが、放置しないことが大切です。

妊娠中はホルモンバランスの変化により、歯ぐきに炎症が起こりやすくなります。歯みがきの際に血が出ると、怖くなって磨くのを避けてしまうかもしれません。しかし、歯垢が残ると炎症が悪化することもあります。歯ブラシを強く押しつけず、やさしく丁寧に磨きましょう。歯ぐきからの出血が続く場合は、妊娠中の歯科受診を検討しましょう。お口の状態を確認することで、出血の原因や必要な対応について相談できます。

Q4. 妊娠中に歯の治療を受けても大丈夫ですか？

A. 妊娠中でも、必要に応じて歯科治療を受けることは可能です。

ただし、妊娠週数や体調、治療内容によって配慮が必要です。歯科用レントゲン撮影や局所麻酔、薬の使用についても、必要性や安全性を考慮して判断します。受診の際には、妊娠中であること、妊娠週数、服用中のお薬などを必ず伝えましょう。妊娠経過に心配なことがある場合は、産婦人科の主治医と相談しながら進めることも大切です。妊娠中の歯科受診は、お母さん自身のお口の健康を守り、出産後のセルフケアについて考えるきっかけにもなります。初めて当院を受診される方は、初診ガイドもご確認ください。

Q5. 赤ちゃんのためにも、お口のケアは大切ですか？

A. はい。妊娠中のお口の健康を守ることは、お母さん自身の健康管理として大切です。

妊娠中の歯周病と、早産・低出生体重児との関連を示す研究が報告されています。ただし、歯周病が直接の原因になると断定できるわけではありません。
また、出産後は赤ちゃんのお世話に追われ、ご自身の歯科受診を後回しにしがちです。そのため、できれば妊娠してからではなく、妊娠を考え始めた時点で歯科を受診し、むし歯や歯周病の治療・予防をしておくことをおすすめします。生まれてくる赤ちゃんを迎える準備にもなります。妊娠中も、お口の状態を確認し、必要なケアを相談しておくと、出産後の健康管理にも役立ちます。
妊娠中の口腔ケアは、「無理なく続けること」が大切です。妊娠中は日によって体調が変わるため、これまでと同じように歯みがきができない日もあります。そんなときは、歯ブラシの大きさやみがくタイミングを工夫しながら、ご自身のペースで続けてみてください。痛みや出血など気になる症状があるときは、我慢せずに歯科医院へご相談ください。妊娠中の歯科受診は、むし歯や歯周病の状態を確認する良い機会にもなります。

体調が落ち着いている時期に、一度お口の状態を確認しておきましょう。

 

🟢 Kame Kame Short Column

📍歯が抜けたときの応急処置を知っておきましょう

転倒やスポーツ時の事故によって歯が完全に脱落してしまった場合の応急処置として、①まずは、抜けた歯を探し ②歯の根の部分は触らない（汚れていても、ごしごし洗わない） ③歯を乾燥させないようにして（牛乳、保存液など） ④急いで歯科医院を受診しましょう。

📍よく噛んで唾液の力でむし歯予防を

唾液には多くの働きがあります。私たちの歯をむし歯から守ってくれています。唾液の量の多い人や唾液の質（むし歯から守る力の程度）が良い人は、むし歯になりにくいといえます。食事の時には、唾液をたくさん出すためにも、よく噛むことを心がけましょう。

📍定期的なお口のチェックでむし歯と歯周病を予防

痛みや違和感がある時は早めに受診し、初期段階で治療することが大切です。また特に自覚症状がなくても、むし歯や歯周病にかかっている場合もあります。歯科医院での定期的なお口のチェックで、歯を失う原因の多くを占めるむし歯と歯周病を予防しましょう。

妊娠中のお口の不安は、お気軽にご相談ください

「つわりで歯みがきができない」「歯ぐきから血が出る」「妊娠中に歯科受診してもよいか迷っている」

そんなお悩みがありましたら、お気軽にご相談ください。おおた歯科・小児歯科では、患者さまのお話を丁寧に伺い、お口の状態を確認したうえで、必要な診療についてご説明しています。妊娠中の方は、ご予約の際に妊娠週数や現在の体調をお知らせください。お母さんのお口の健康を守るためにも、無理のないタイミングで歯科受診をご検討ください。

 

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